CT SCAN KEPALA

CT SCAN KEPALA

Pemeriksaan CT scan kepala merupakan pemeriksaan yang dominan disetiap Rumah Sakit / klinik.

Anatomi

Ventrikel otak adalah serangkaian ruang berongga kecil pada otak. Ada satu ventrikel lateral yang besar di setiap belahan otak. Ventrikel ketiga ada di tengah-depan, sementara ventrikel keempat terletak jauh di belakang-bawah (di dalam otak belakang). Ventrikel berisi cairan serebrospinal (CSF).

Indikasi :

• Tumor, massa dan lesi
• Metastase otak
• Aneurisma
• Infectious (Abses, Meningitis, Tuberculosis)
• Atrophy otak
• Vaskullar
• Kelainan congenital
• Hidrosefalus
• Perdarahan Intra Cranial : Perdarahan bisa terjadi di dalam otak atau disekililing otak (Trauma dan non trauma)
• Perdarahan diantara otak dan rongga subaraknoid disebut perdarahan subaraknoid.
• Perdarahan diantara lapisan selaput otak (meningen) disebut perdarahan subdural.
• Perdarahan diantara tulang tengkorak dan selaput otak disebut perdarahan epidural.

Persiapan Pasien

• Tidak ada persiapan khusus bagi penderita
• Instruksi-instruksi yang menyangkut posisi penderita dan prosedur pemeriksaan harus diberitahukan dengan jelas
• Benda aksesoris seperti gigi palsu, rambut palsu, anting-anting, penjempit rambut, dan alat bantu pendengaran harus dilepas terlebih dahulu sebelum dilakukan pemeriksaan karena akan menyebabkan artefak
• Untuk kenyamanan pasien, mengingat pemeriksaan dilakukan pada ruangan ber-AC sebaiknya tubuh pasien diberi selimut.

Persiapan Alat dan Bahan :

• Alat dan bahan yang digunakan untuk pemeriksaan CT-Scan kepala secara umum adalah pesawat CT-sacn lengkap dengan komponen pendukungnya, seperti : media pencetak gambar, alat fiksasi (head clamp, straining straps), selimut dan tabung oksigen.

u

Posisi Pasien :

• Pasien harus diposisikan sedemikian sehingga merasa nyaman diatas meja scanner, sehingga mengurangi pergerakan saat scanning
• Scout radiograf harus mampu menampakkan anatomi yang dimaksut

Posisi Axial :

Topogram : Axial, lateral topogram / scout.

Pemeriksaan : Axial

Posisi Pasien : 

• Gunakan head holder
• Pasien supine, head first
• dagu sedikit dturunkan
• Kedua tangan disamping tubuh atau diatas dada
• Gunakan alat fiksasi dan immobilisasi (head clamp pada head holder)
• Yakin, bahwa pasien merasa nyaman. gunakan selimut.

Posisi Coronal :

Topogram : Coronal, lateral topogram/scout

Posisi pasien :

• Gunakan head holder
• Pasien prone, head first, dengan leher ekstensi
• Kedua tangan disamping tubuh
• Gunakan alat fiksasi dan immobilisasi
• Yakin, bahwa pasien merasa nyaman. gunakan selimut 

Hal Penting :

• Coronal scan harus dikerjain dalam waktu sesingkat mungkin, mengingat posisioning coronal tidak terlalu nyaman bagi pasien.
• Pada coronal scan harus hati-hati terhadap dental filling yang dapat menyebabkan artefak

Proses Scanning

Teknik

• Range 1 mulai dari bagian bawah basis cranium sampai dengan bagian atas tulang petrosum
• Pada range ini gunakan slice thickness yang lebih tipis
• Range 2 lanjutan dari range 1 sampai dengan vertek, dengan slice thickness yang lebih tebal

Sequence Teknik :

• Teknik sequence sangat membantu jika pasien tidak dapat tenang selama pemeriksaan. pertimbangannya adalah jika akan dilakukan scanning maka dapat diulang pada 1 atau 2 slice yang gambarnya tidak baik.

Printing :

• Pada kasus trauma CT brain image harus diprint dengan 2 window (bone dan darah). bone window untuk memperilihatkan fraktur dan daraha untuk memperlihatkan perdarahan.